TRATAMENTOS
FIV COM ANÁLISE EMBRIONÁRIA (FIV + PGT-A)
Saiba tudo sobre o procedimento.
O que é Fertilização in Vitro com PGT-A, PGT-M e PGT-SR?
O diagnóstico genético
(PGT-M);
Avalia a presença de doenças hereditárias específicas no embrião, como anemia falciforme, talassemia e fibrose cística. Essa técnica permite a gestação de bebês livre da condição genética de famílias afetadas por algum tipo de doença.
Indicação:
- Pacientes de famílias com histórico de doenças hereditárias
O screening (triagem) genético (PGT-A);
Rastreia o embrião para detectar a presença de possíveis alterações cromossômicas, como as síndromes de Down, de Klinefelter e de Patau. Essa técnica também identifica o sexo dos embriões para evitar que a mãe possa transmitir doenças graves para o filho, como a hemofilia tipo A.
Indicação:
- Pacientes com idade avançada;
- Pacientes com histórico de abortos de repetição;
- Pacientes que desejam evitar a gestação de bebês com alterações cromossômicas;
- Pacientes com falhas em tratamentos prévios;
- Pacientes que tiveram filhos com alterações cromossômicas;
- Pacientes com parâmetros seminais muito alterados.
O teste genético para Rearranjos Estruturais (PGT-SR).
Esse teste analisa os cromossomos de forma parecida com a utilizada no PGT-A. A diferença é que ele investiga alterações na estrutura dos cromossomos. Quando há quebra de um cromossomo, ele tem a propriedade de se regenerar ou rearranjar. Essa regeneração pode provocar alguma anomalia na estrutura do cromossomo, desbalanceando os embriões.
Indicação:
- Pacientes de parceiro com problema de rearranjo cromossômico translocado ou invertido detectado antes do tratamento de FIV.
Quais são os benefícios da FIV com Análise Embrionária em relação à FIV convencional?
- Diminuição no risco de aborto;
- Aumento na taxa de implantação com nascidos vivos sem alterações cromossômicas;
- Redução do número de ciclos necessários para alcançar a gravidez.
Como funciona a Fertilização in Vitro com Análise Embrionária?
Já na primeira consulta, o profissional faz uma entrevista detalhada com a paciente e pede um ultrassom endovaginal. Esse exame avalia o estado do útero e dos ovários. Se for preciso, ele solicita novos exames para obter um diagnóstico seguro e indicar o tratamento mais adequado. A paciente recebe uma minuciosa explicação sobre os tratamentos disponíveis, especialmente a respeito do indicado para o caso dela.
A estimulação do ovário consiste na administração diária de injeções subcutâneas. Esse procedimento é feito para aumentar a produção de oócitos que vão ser puncionados e levados ao laboratório. Esse processo dura entre sete e dez dias.
No quinto ou sexto dia de desenvolvimento embrionário – fase em que os embriões estão em estágio de blastocisto (fase inicial) -, procede-se a retirada de algumas células da camada responsável pela formação dos anexos embrionários (trofoectoderma) para fazer a biópsia e analisar os cromossomos.
Depois da biópsia, os embriões são congelados e vitrificados e ficam assim até sair o resultado da análise. O teste PGT-A utiliza a Next Generation Sequence (NGS) – técnica avançada que permite detectar alterações nos 23 pares de cromossomos.
O útero vai ser preparado para receber os embriões cromossomicamente normais. A paciente toma medicação oral para deixar o endométrio com as condições adequadas para receber os embriões descongelados. Por utilizar um catéter de silicone, a transferência é indolor e não requer sedação nem repouso prolongado após o procedimento.
O teste de gravidez deve ser feito dez dias depois da transferência embrionária. Com o tão esperado resultado positivo, a paciente é orientada pelo seu médico a retornar à clínica após 14 dias para uma ultrassonografia. Embora o resultado positivo do teste seja um grande desejo do IBRRA, nem todas as pacientes engravidam na primeira tentativa. Isso é motivo de frustração para os envolvidos no processo, incluindo médicos, enfermeiras e secretárias. Entretanto, o IBRRA orienta os pacientes a retornarem à consulta para analisar o processo e planejar possíveis mudanças em alguma etapa.
